Об особенностях течения коморбидных сердечно-сосудистых и метаболических болезней и возможностях их предупредить, сообщил основной внештатный спец клинический фармаколог Министерства здравоохранения Республики Татарстан, д.м.н., доктор Максим Максимов.
Распространенность сердечно-сосудистых болезней (ССЗ) в мире не прекращает расти. За прошедшие тридцать лет количество пациентов с кардиоваскулярными патологиями увеличилось в два раза и достигнуло 523 млн, а количество смертей от них подросло на 50% и составило примерно 20 млн в 2019 году.
Как подчеркнул доктор Максимов, в ближайшее время в современной медицине монопатологии видятся все пореже. Это соединено с тем, что почти все болезни прекращают существовать как некоторые, изолированные состояния, приобретая статус коморбидных. Как он сообщил, исцеление сразу нескольких болезней, в особенности в области кардиологии, просит назначения мультикомпонентной терапии, которая часто приводит к ненужным фармацевтическим реакциям и сотрудничеству меж элементами препаратов, снижая эффект терапии и верность пациентов исцелению.
Конкретно потому больше внимания в здравоохранении стало уделяться немедикаментозным способам профилактики и исцеления метаболических и сердечно-сосудистых сочетанных патологий — в дополнение к медикаментозной терапии. «Коморбидные пациенты с гипертонией и метаболическими нарушениями имеют завышенный риск развития ССЗ, сладкого диабета и почечных нарушений, что просит внедрения больше всеохватывающих подходов для понижения и изменения этого риска, также за счет ведения больше здорового стиля жизни, — отметил Максим Максимов. — Но почти все коморбидные пациенты игнорируют назначения и советы доктора. Например, к примеру, пациенты с гиперлипидемией, которые получают статины, изредка придерживаются предписанной диеты. А пациенты, которые получают препараты для исцеления сладкого диабета, начинают наращивать число приема стремительных углеводов».
Питание — принципиальный немедикаментозный метод уменьшения рисков развития разных коморбидных патологий. «Для профилактики развития сердечно-сосудистых и метаболических затруднений к среди наиболее действенных схем питания относится DASH-диета, богатая фруктами, овощами и продуктами из молока с низким содержанием насыщенных жиров, — сообщил доктор. — Эта диета содействует понижению кровяного давление и улучшению липидного профиля, уменьшает опасности развития злокачественных новообразований, остеопороза, ожирения, инсулинорезистентности».
Иной весомый немедикаментозный метод понижения рисков — контроль кровяного давление. Показатели анализа SPRINT демонстрируют, что достижение больше низкого мотивированного показателя систолического кровяного давление (наименее 130 мм рт.ст.) дозволяет понизить риск развития сердечно-сосудистых событий на двадцать пять процентов и понижает общий риск погибели на двадцать семь процентов. «Однако, статистика указывает, что 8 из 10 пациентов не держат под контролем данное значение, — резюмировал клинический фармаколог. — Что еще ужаснее, практически тридцать процентов пациентов с артериальной гипертензией не в курсе, что у них находится это болезнь, а половина из числа тех, кто знает, не получает адекватное исцеление».
А также, сердечно-сосудистые и метаболические нарушения могут быть изменены за счет роста физической активности и отказа от табакокурения, выделил спец. «Анализа свидетельствуют о том, что 150 минут физической активности в неделю понижают риск развития диабета на пятьдесят восемь процентов у пациентов с преддиабетом, — сообщил он. — А курение табака, согласно данным статистики, располагается на второй строчке после дислипидемии среди основных причин риска развития инфаркта».
Окислительные вещества, угарный газ, летучие органические соединения, твердые частички и тяжелые сплавы — чрезвычайно вредные вещества, резюмировал доктор, дополнив, что они все в значительном числе находятся в сигаретном дыме.
«Окончание курения остается важным ценностью в профилактике болезней, но, к несчастью, совсем не все пациенты мотивированы на полный отказ от вредной привычки, — отметил доктор. — Если просьбы к отказу от сигарет не оказывают подабающего эффекта, в качестве альтернативы можно рассмотреть переход на сертифицированную никотинсодержащую продукцию с пониженным риском». Например, к примеру, достигнуть значимого понижения уровня вдыхаемых вредных компонент дыма могут посодействовать электронные системы нагревания табака.
Кроме отказа от курения клиентам нужно направить внимание на понижение массы тела. «Уменьшение веса у пациентов с сахарным диабетом второго типа улучшает контроль над гликемией, — сообщил Максим Максимов. — А понижение массы тела диабетика однако бы на десять процентов, содействует сокращению рисков появления кардиоваскулярных событий на двадцать один процент. Подмена части углеводов белком в структуре питания питания помогает поддерживать лучший вес и, не считая того, понижает уровень триглицеридов в сыворотке крови и кровяное давление».
Коморбидные пациенты с сердечно-сосудистыми и метаболическими нарушениями нуждаются в всеохватывающем подходе, включающ?? как медикаментозные, так и немедикаментозные воздействия, подытожил доктор. «Лучшая терапия в композиции с модификацией стиля жизни, которая включает отказ от курения, прагматичную, равновесную диету, достаточный уровень физической активности и контроль массы тела способны значительно понизить опасности и сделать лучше прогноз у этих пациентов, — уверен Максим Максимов. — Но действенное исцеление и профилактика коморбидных болезней вероятны только в случае активной позиции пациента в вопросах своего здоровья и его высочайшей верности советам доктора».