По данным Общегосударственного научно-медицинского исследовательского центра специализированных видов медпомощи и мед технологий ФМБА Рф, приобретенную сердечную дефицитность (ХСН) в среднем встречается у 7-десять процентов людей нашего государства, а четыре с половиной процента мучаются от её клинических признаков. Данная заболевание приводит к суровому осложнению качества жизни, оказывая действие с физической, социальной и чувственной сторон – об этом говорят европейские, российские и американские клинические советы. Конкретно потому повышение длительности и качества жизни, уменьшение проявления признаков болезни – главные задачи терапии пациентов с ХСН,поведала ведущий научный работник отдела болезней миокарда и сердечной дефицитности ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И.Чазова», д.м.н. Татьяна Ускач.
Доктор перечислила признаки ХСН — высочайшая утомляемость, кашель, одышка и отечность в нижней части тела. «Нередко у пациентов наблюдается ортопноэ – принужденное сидящее положение тела с опущенными вниз ногами, которое помогает облегчить дыхание, — подчеркнула специалист. — Пациенты с ХСН плохо переносят физическую нагрузку, сетуют на боли и неудобство, мучаются от депрессии, а почти все обыденные активности стают неосуществимыми». Эти и иные признаки в длительной перспективе могут приводить к сокращению длительности жизни и понижению верности пациента исцелению, уверена кардиолог. «При всем этом на часть признаков можно повлиять немедикаментозно», – сказала Татьяна Ускач. – С этой целью пациент должен видоизменять стиль жизни: повысить физическую активность, сбалансировать рацион, держать под контролем массу тела и число потребляемой воды, отрешиться от пагубных пристрастий, смотреть за психическим здоровьем и качеством сна».
По данным европейских клинических советов ESC-2021, физические перегрузки рекомендуются всем клиентам, которым может быть их назначение. Исследование HF-ACTION, которое было проведено в Канаде, США и Франции, продемонстрировало, что более пригодными видами нагрузок являются ходьба, тредмил и велотренажер с заслугой 60-семьдесят процентов наибольшей ЧСС 5 еженедельно. «Физические перегрузки понижают количество госпитализаций из-за ХСН и являются важным фактором, которые влияют на прогноз пациента и улучшающим качество его жизни, – объяснила кардиолог. – Однако стоит держать в голове, что у некоторых пациентов могут быть противопоказания к тренировочным занятиям: это острый коронарный синдром, жизнеугрожающая аритмия, симптомный аортальный стеноз, острый миокардит, перикардит и внутрисердечный тромбоз».
Правильный прием пищи и контроль массы тела доктор считает необходимыми качествами профилактики затруднений ХСН. «Клиентам с ХСН должно быть указано каждодневное взвешивание с фиксацией итогов в дневнике. Прирост веса свыше 2 кг за 1-3 дня, вероятнее всего, говорит о задержке воды в организме и риске развития декомпенсации, – предупредила Татьяна Ускач. – Исходя из убеждений рациона принципиально соблюдать баланс микронутриентов, предупреждать недоедание и ограничить потребление соли до 5 г/день. Нужно также избегать огромных приемов воды, не допуская нехватки воды, а ограничение употребления воды до 2 л/день может рассматриваться только у пациентов с тяжелыми признаками».
Кардиолог упомянула, что популярным фактором риска ХСН является ожирение, но понижение массы тела не постоянно оправдано у пациентов с сердечной дефицитностью. «Исходя из убеждений этих 2-ух болезней существует увлекательный феномен, – объяснила Татьяна Ускач. – Суть в том, что при увеличении индекса массы тела (ИМТ) на каждый 1кг/м2 риск ХСН увеличивается. При всем этом ряд исследовательских работ указывает, что зависимо от ИМТ, при уже развившейся сердечной дефицитности, пациенты с ожирением имеют больше подходящий прогноз. У них на двадцать пять процентов ниже общая смертность, они пореже госпитализируются из-за декомпенсации ХСН и имеют больше высшую длительность жизни, чем лица с обычным весом». Потому, согласно мнению кардиолога, клиентам с СН и средней степенью ожирения (ИМТ