По данным ВОЗ, размещенным в прошедшем году, в Европейском регионе ВОЗ сердечно-сосудистые болезни (ССЗ) каждый день уносят жизни 10 тыс. человек, при этом мужчины погибают почаще, чем дамы. В общем в мире от ССЗ раз в год погибают порядка 20 млн человек, что составляет около трети от всех смертей в глобальном масштабе. Необыкновенную роль в увеличении риска развития сердечно-сосудистых болезней, сначала связанных с атеросклерозом, играет высочайший уровень холестерина ЛПНП1. Есть 10-ки остальных причин, которые влияют на развитие атеросклероза, которые поддаются контролю и корректировке в рамках идеи изменения рисков, при этом идет речь никак не только о применении лекарственных средств, отметил доктор-кардиолог, докт.мед.наук Виталий Зафираки.
Смертность от заболеваний системы кровообращения за прошедшие 5 лет опустилась на четыре процента, о чем в ноябре прошедшего года сказал руководитель Минздрава Россия Михаил Мурашко.
«Риск развития суровых ССЗ и их затруднений может иметь связь со почти всеми факторами — сахарным диабетом, табакокурением, артериальной гипертензией, высочайшим уровнем липидов в крови, нарушениями дыхания во сне и иными основаниями, — сообщил доктор Зафираки. — Когда мы пытаемся повлиять на какой-то один из причин риска, то полагаем, что благодаря данному снизится и общий риск. Однако для кратного уменьшения вероятности развития ССЗ нужно повлиять на все «слагаемые», другими словами на все поддающиеся корректировки причины риска».
Согласно мнению специалиста, важного понижения рисков развития ССЗ может быть достигнуть не только за счет предупредительной фармакотерапии. Например, в одном из недавних больших исследовательских работ было исследовано воздействие физических нагрузок на общую и сердечно-сосудистую смертность. двенадцать лет наблюдений на выборке практически в 400 тыс. человек продемонстрировали, что при постоянной аэробной физической активности смертность от ССЗ у дам опустилась на тридцать шесть процентов, а у мужчин — на четырнадцать процентов. «Кроме того, физические перегрузки понижают риск погибели не только от ССЗ, да и от рака хоть какой локализации, — отметил доктор. — Этот эффект по понижению смертности от ССЗ сравним с эффектом от внедрения самых действенных фармакологических стратегий, к примеру, статинов в первичной профилактике. При всем этом статины не понижают смертность от раковых болезней, в отличие от физических занятий».
Роль новых причин сердечно-сосудистого риска не прекращает изучаться. К примеру, инсомния способна серьезно наращивать риск развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий2. «Итальянские исследователи выяснили, что при инсомнии риск развития сердечно-сосудистых болезней и погибели от них возрастает на сорок пять процентов», — сообщил Виталий Зафираки. Эти сведения были получены на выборке выше 120 тыс. человек, которые наблюдались в течение периода до двадцать лет.
«Не так давно была также установлена связь меж наличием в организме микропластика и частотой сердечно-сосудистых катастроф», — подчеркнул кардиолог. Одно из таковых исследовательских работ, показатели которого размещены в 2024 году, было сконцентрировано на исследовании образцов атеросклеротических бляшек на предмет наличия в них микропластика. В итоге микропластик был найден больше чем у половины пациентов в бляшках, извлеченных из сонных артерий. «При всем этом за 33 месяца наблюдения частота инфаркта миокарда, инфаркта либо погибели от всех обстоятельств была повышена в 4,5 раза при наличии частиц микропластика в атеросклеротических бляшках», — отметил Зафираки.
Среди наиболее агрессивных преобразуемых причин риска атеросклероза и связанных с ним ССЗ, также злокачественных новообразований, согласно мнению кардиолога, остается курение. «По данным анализа Interheart, на курение приходится тридцать шесть процентов популяционного риска первого инфаркта миокарда. При всем этом частота этого действия в 6 раз выше у дам и в три раза — у мужчин, которые выкуривают больше пачки сигарет в день, по соотношению с теми, кто никогда не курил», — подчеркнул доктор. Одновременно, как он сообщает, риск последующего инфаркта миокарда у тех, кто на протяжении года бросил курить после первого инфаркта, понижается в два раза, а через два года становится аналогичным, как у некурящих.
«Курение, в отличие от пола, возраста и генетических причин, — преобразуемый фактор риска, корректировка которого дозволит провести профилактику развитие не только ССЗ, да и ряда остальных тяжелых болезней, — подчеркнул Зафираки. — Часто у наших пациентов мы видим томную табачную зависимость, когда они решительно не мотивированы на отказ от курения. Однако даже в таковых ситуациях пациенту можно посодействовать — в частности, рассмотреть переход на электронные системы нагревания табака, в которых исключен процесс горения, что дозволяет на 90—восемьдесят пять процентов понизить число вдыхаемых токсикантов по соотношению с сигаретным дымом». Такую возможность стоит изучать только для взрослых конкретных курящих, всецело исключив доступ к хоть какой табачной и никотинсодержащей продукции для подрастающего поколения, выделил кардиолог.
Нелипидные причины риска, подобные как курение, инсомния, действие микропластика, недочет физической активности и иные, могут играться суровую роль в развитии ССЗ и уже на протяжении нескольких лет остаются одной из основных обстоятельств смертности в Российской Федерации и в мире. «Действенная профилактика просит всеохватывающего подхода к дилемме, в том числе изменение стиля жизни, контроль преобразуемых причин риска и внедрение предупредительной фармакотерапии, — подытожил Виталий Зафираки. — Самым значимым вкладом в улучшение здоровья, которые были связаны с корректировкой стиля жизни, будут постоянная посильная физическая активность и отказ от курения, а при невозможности этого для взрослых конкретных курящих стоит рассмотреть временный переход на наименее вредные бездымные альтернативы».
1. Липопротеины низкой плотности — класс липопротеинов крови, является одним из главных переносчиков холестерина в крови.
2. Инсомния — расстройство сна, сопровождающееся нарушениями цикла «сон — бодрствование».