Специалисты относят стресс, нерациональное питание, неподвижный стиль жизни и курение табака к главным поведенческим факторам риска развития приобретенных неинфекционных болезней, которые могут нанести неисправимый ущерб здоровью, привести к инвалидизации и даже к досрочной погибели. Например, по оценкам ВОЗ, курение табака уносит жизни порядка 8 млн человек раз в год, при всем этом в настоящее время по всему миру насчитывается приблизительно 1,3 миллиардов курящих.
Доктор-специалист по диетологии Виктория Дударева (Ростов-на-Дону) поведала, как видеоконсультирование и доктрина изменения рисков могут посодействовать в лечении пациентов с ожирением, табачной зависимостью и расстройствами пищевого поведения.
Стресс и иные причины
В соответствии с глобальным оценкам состояния здоровья, размещенным Глобальной организацией здравоохранения (ВОЗ), 7 из 10 ведущих обстоятельств смертности в мире приходятся на приобретенные неинфекционные болезни (ХНИЗ). Раз в год от них погибают свыше 41 млн человек, что составляет семьдесят четыре процента от всех случаев погибели в мире. «Содействующие развитию ХНИЗ причины риска — больное питание, гиподинамия, ядовитое действие табачного дыма, избыточный вес и стресс, который в особенности обширно распространен в огромных городах — взаимосвязаны меж собой, — рассказала Дударева, — и могут грозить всем возрастным группам — детям, взрослым и старым».
Например, к примеру, стресс, как считает специалист, может приводить к суровым нарушениям пищевого поведения, приводя к ожирению.
«Когда человек испытывает мощное напряжение, его настроение усугубляется, падает уровень физической активности. Организм, пробуя защититься от лишнего стресса, приостанавливает скорость роста клеток и ускоряет процесс их смерти, — сообщила доктор-специалист по диетологии. — Стресс приводит и к распаду мышечной ткани: клеточки теряют чувствительность к инсулину и не пропускают вовнутрь глюкозу, в итоге чего мускулы не получают нужной энергии, а уровень сахара в крови при всем этом начинает расти».
Сразу при стрессе в условиях гиподинамии может появиться высочайшая тяга к насыщенным жирам, подчеркнула она.
«Рацион с завышенным содержанием так называемого отвратительного жира, недостающая активность и мощное напряжение в общей сложности могут привести к нарушению метаболизма и приобретенному воспалению низкой интенсивности, инсулинорезистентности и гиперхолестеринемии — небезопасным состояниям, которые также являются необходимыми факторами риска развития приобретенных неинфекционных болезней, и сначала — ожирения», — сказала Дударева.
Отрицательное воздействие стресса на организм проявляется в активации оси «гипоталамус-гипофиз-надпочечники», что в результате приводит к выделению кортизола — «гормона стресса», объяснила доктор.
«Надежно понятно, что стресс значительно изменяет коагуляционную способность крови, активируя тромбоцитоз, — поведала она. — А также, стресс нарушает нормальную регуляцию вегетативной нервной системы, распространяя неблагоприятное действие на работу всех систем организма — дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной и эндокринной».
Понижение контроля
Контроль поведенческих причин риска при стрессе также понижается, отметила Дударева, в итоге чего человек больше подвержен эпизодам так называемого психогенного переедания либо, к примеру, компульсивного курения.
«Необходимо отметить, что стресс и курение табака имеют в особенности сильную связь, — уверена спец. — Например, согласно результатам ряда исследовательских работ, было установлено, что в семьях с высочайшим уровнем стресса и мужчины, и дамы курят выше, чем в семьях с низким уровнем стресса».
Негативная роль табакокурения в организме неимоверна, выделила доктор. «Эта вредная привычка активизирует стимуляцию симпатоадреналовой системы, играющ?? значительную роль в поддержании уровней глюкозы и натрия в крови, регуляции кровяного давление и огромного количества остальных важных метаболических действий, — поведала Дударева. — А также, товары горения табака наращивают оксидативный стресс и хроническое воспаление в организме, усиливают эндотелиальную дисфункцию и вызывают активацию тромбоцитов».
Распространенное мнение, что курение табака содействует снижению веса, является в корне неправильным, отметила доктор.
«С одной стороны, никотин вправду владеет определенным анорексигенным действием, снижая аппетит, но в действительности утрата веса случается за счет роста расхода энергии и развития резистентности к инсулину, что приводит к истощению скелетных мускул и распаду ценной мышечной ткани, — сказала доктор. — Сразу с потерей мышечной массы, курение табака содействует набору веса, но не равномерному, а в большей степени в зоне окружности талии, провоцируя развитие абдоминального и висцерального ожирения».
Согласно мнению Дударевой, в ходе лечения пациентов с ожирением и иными приобретенными неинфекционными болезнями, безупречным вариантом является полное окончание табакокурения. «Но, к большому огорчению, совсем не все способны отрешиться от этой аддикции, — подчеркнула специалист. — Принципиально осознавать, что курение табака — это не попросту вредная привычка, а суровая медико-соц трудность, всеохватывающее психоэмоциональное расстройство поведения, связанное с употреблением психоактивного вещества — никотина — и формированием мощной зависимости от него».
Модификация рисков
С той целью, чтоб посодействовать конкретным курящим понизить ущерб от табакокурения, целенаправлено обратиться к идеи изменения рисков, в рамках которой пациент с суровой табачной зависимостью может перейти с традиционных сигарет на бездымные никотинсодержащие товары, отметила спец.
«Передовые восприятия о идеи научно обусловлены, — поведала Дударева. — Данные исследовательских работ удостоверяют, что аэрозоль, к примеру, электронных систем нагревания табака содержит до восемьдесят пять процентов меньше токсических и канцерогенных веществ в сопоставлении с классическими сигаретами».
Есть и иные методы посодействовать пациенту преодолеть тягу к пагубным пристрастиям, выделила специалист по диетологии.
«К примеру, постоянный контроль пациента в формате видеоконсультирования в режиме настоящего времени может существенно повысить мотивацию пациента на изменение вредного для здоровья поведения, — уверена Дударева. — Этот инструмент дозволяет расширить познания пациентов об действенных способах профилактики и изменения рисков тут и на данный момент. При всем этом устраняются подобные препятствия, как расстояние и время, нужное для поездки на личный прием к доктору. Бессчетные анализа, которые посвящены ожирению, демонстрируют, что группы видеоконсультирования добиваются более важных изменений индекса массы тела, чем группы очного оказания консультаций, и разрешают постоянно быть на связи с пациентом».
Убрать все причины риска развития ХНИЗ всецело чрезвычайно трудно, констатировала специалист по диетологии. Конкретно потому, когда всецело избавиться от того либо другого фактора риска нельзя, имеет смысл его видоизменять, уверена доктор.
«Этот подход дозволит более действенным образом провести профилактику компульсивное переедание, курение табака и уменьшить стресс, который связан с постепенным изменением стиля жизни, на больше длительной перспективе», — резюмировала Дударева.