Министерство здравоохранения 23 апреля предал гласности распоряжение № 127н «Об утверждении эталона медпомощи взрослым при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) (диагностика и исцеление)» от 18.03.2024.
Законодательный акт подготовлен в согласовании с пунктом 4 части 1 статьи 37 Общегосударственного закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья людей в России» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Минздраве России, утверждённого решением Кабинета министров России от 19 июня 2012 г. № 608.
Документ отменяет распоряжение ведомства № 657н от 07.11.2012 «Об утверждении эталона спец медпомощи при острой респираторной вирусной инфекции тяжёлой степени тяжести». Новый распоряжение регулирует диагностику и исцеление ОРВИ без распоряжения степени тяжести, из-за чего из списка удалены лекарства и кортикостероиды.
В распоряжении предложены последующие этапы обследования и исцеления:
-
список мед услуг для диагностики и исцеления болезни;
-
главной вариант обычной диеты;
-
список фармацевтических препаратов для мед внедрения, зарегистрированных в России, с распоряжением средних дневных и курсовых доз.
В утратившем силу документе был 61 пункт с наименованиями препаратов, в числе которых лекарства левофлоксацин, цефоперазон, гентамицин и пр. В новом распоряжении всего 33 наименования.
| Анатомо-терапевтическо-хим систематизация | Наименование фармацевтического продукта | Усреднённый показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД | СКД |
| Противомикробные препараты и антисептики для местного исцеления болезней полости рта | Биклотимол | 0,2 | мг | 75 | 375 |
| Гексэтидин | 0,2 | мл | 3 | 15 | |
| Хлоргексидин | 0,2 | мкг | 18 750 | 131 250 | |
| Смеси, которые влияют на водно-электролитный баланс | Меглюмина натрия сукцинат | 0,058 | мг | 10 500 | 52 500 |
| Остальные антивирусные средства | Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты | 0,1 | мг | 90 | 450 |
| Кагоцел | 0,026 | мг | 36 | 72 | |
| Кагоцел | 0,026 | мг | 72 | 144 | |
| Риамиловир | 0,15 | мг | 750 | 3750 | |
| Тилорон | 0,026 | мг | 125 | 500 | |
| Умифеновир | 0,1 | мг | 800 | 4000 | |
| Энисамия йодид | 0,1 | мг | 1500 | 7500 | |
| Интерфероны | Интерферон альфа-2b | 0,15 | тыс. МЕ | 15 | 75 |
| Интерферон палитра человечий рекомбинантный | 0,049 | тыс. МЕ | 20 | 100 | |
| Остальные иммуностимуляторы | Меглюмина акридонацетат | 0,15 | мг | 600 | 3000 |
| Эргоферон | 0,15 | шт. | 3 | 18 | |
| Эргоферон | 0,15 | шт. | 8 | 8 | |
| Производные уксусной кислоты и схожие соединения | Диклофенак | 0,072 | мг | 150 | 750 |
| Диклофенак | 0,054 | мг | 450 | 2250 | |
| Производные пропионовой кислоты | Ибупрофен | 0,072 | мг | 800 | 4000 |
| Анилиды | Парацетамол | 0,14 | г | 2 | 10 |
| Производные бензодиазепина | Диазепам | 0,0058 | мг | 10 | 50 |
| Симпатомиметики | Ксилометазолин | 0,21 | мл | 1,2 | 6 |
| Нафазолин | 0,16 | мл | 1,2 | 6 | |
| Оксиметазолин | 0,16 | мл | 0,6 | 3 | |
| Остальные назальные препараты | Натрия хлорид | 1 | мл | 6 | 30 |
| Симпатомиметики | Аскорбиновая кислота + Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин | 0,058 | шт. | 4 | 28 |
| Антисептики | Лизоцим + Пиридоксин | 0,2 | мг | 160 + 80 | 800 + 400 |
| Препараты для вывода мокроты, не считая композиций с противокашлевыми средствами | Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол | 0,082 | мг | 24 + 300 + 6 | 120 + 1500 + 30 |
| Муколитические препараты | Амброксол | 0,082 | мг | 90 | 450 |
| Ацетилцистеин | 0,082 | мг | 600 | 3000 | |
| Бромгексин | 0,082 | мг | 32 | 160 | |
| Остальные противокашлевые препараты | Бутамират | 0,058 | мг | 90 | 630 |
| Ренгалин | 0,11 | мл | 30 | 210 | |
| Ренгалин | 0,11 | шт. | 6 | 42 | |
| Остальные противокашлевые средства в композиции с отхаркивающими средствами | Декстрометорфан + Терпингидрат + [Левоментол] | 0,058 | мл | 20 | 140 |
| Остальные препараты для исцеления простудных болезней | Декстрометорфан + Фенилэфрин + Хлорфенамин | 0,058 | мл | 30 | 210 |
| Замещённые этилендиамины | Хлоропирамин | 0,095 | мг | 100 | 500 |
| Хлоропирамин | 0,012 | мг | 40 | 200 |
А также, в распоряжении, утратившем силу, была указана только одна нозология, в новом список расширен до 22 пунктов. Поменяли и перечень докторов, к которым пациент может придти на приём: он возрос с 5 до 8-ми позиций. При всем этом список лабораторных способов анализа уменьшили с 30 до 11. Срок исцеления уменьшили с 15 до 7 дней, в условия оказания поддержки к стационарной добавили амбулаторную.
До этого «Катрен-стиль» писал о новых побочных действиях семаглутида, лираглутида и пирфенидона.