На V Юбилейной всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечение глаукомы: инновационный вектор — 2025» ведущие офтальмологи обсудили сложности лечения конъюнктивитов и блефаритов у пациентов с глаукомой. Одним из ключевых докладчиков стал заведующий отделом терапевтической офтальмологии МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, д.м.н. Дмитрий Майчук.
В своем выступлении он сделал акцент на проблеме лечения конъюнктивитов и блефаритов у пациентов с глаукомой, отметив, что это одна из самых сложных тем в офтальмологии, поскольку часто причина воспаления остается неясной, а стандартные подходы к терапии не всегда эффективны.
Эксперт подчеркнул, что у всех пациентов с глаукомой в той или иной степени наблюдаются проявления конъюнктивита и блефарита, но их природа может быть разной: аллергической, бактериальной, связанной с синдромом сухого глаза или воспалительным процессом в послеоперационном периоде.
Поэтому важно начинать лечение с диагностики, а не с эмпирического назначения антибиотиков или других препаратов, пояснил он. Поэтому для исключения других причин терапию пациентов с конъюнктивитами и блефаритами, имеющих глаукому, необходимо начинать пошагово, используя разные группы препаратов (антигистаминные, нестероидные противовоспалительные, глюкокортикоиды) и только потом антибактериальные средства.
Докладчик отметил, что в ходе многочисленных клинических исследований комбинированные антибактериальные препараты, такие как фторметолон с тобрамицином или левофлоксацин с кеторолаком, не только доказали свою активность в борьбе с бактериальными инфекциями, но и оказывают минимальное влияние на внутриглазное давление. Это особенно важно для пациентов с глаукомой, так как позволяет снизить риски осложнений, заключил Дмитрий Майчук.